Resposta rápida
Em um estudo canadense com 189 mulheres na perimenopausa, a progesterona micronizada (300 mg à noite) não reduziu de forma significativa o escore principal de calorões em relação ao placebo, mas as participantes relataram menos suores noturnos e sono melhor. O resultado é promissor, porém precisa de estudos maiores, e o uso deve ser sempre avaliado pelo médico.
O que o estudo testou
A pesquisa, publicada em 2023 na revista Scientific Reports e conduzida pela equipe da pesquisadora Jerilynn Prior, no Canadá, foi um ensaio clínico de fase III, randomizado e controlado por placebo:
| Item | Detalhe |
|---|---|
| Participantes | 189 mulheres na perimenopausa, que ainda menstruavam, com idade média de 49,9 anos |
| Critério de entrada | Acordar com suores noturnos pelo menos duas vezes por semana |
| Tratamento | Progesterona micronizada oral, 300 mg ao deitar, ou placebo idêntico |
| Duração | Cerca de três meses de uso diário |
| Adesão | Aproximadamente 90%, sem eventos adversos graves relatados |
O que os resultados mostraram
- Desfecho principal (calorões): o escore de sintomas vasomotores caiu de 12 para 5,5 com progesterona e para 7,1 com placebo. A diferença não foi estatisticamente significativa.
- Suores noturnos: as mulheres que usaram progesterona perceberam uma redução significativamente maior dos suores noturnos.
- Sono: houve melhora significativa do sono relatado pelas participantes.
- Sintomas durante o dia: também foi percebida redução da intensidade dos sintomas vasomotores diurnos.
Como interpretar
O estudo é importante porque a perimenopausa é pouco pesquisada, e muitas mulheres nessa fase sofrem com suores noturnos e insônia. Mas há limites:
- o desfecho principal não foi alcançado;
- os benefícios vieram de desfechos secundários, baseados na percepção das participantes;
- os próprios autores defendem um estudo maior para confirmar os achados.
Na prática, a progesterona micronizada à noite pode ser uma opção a discutir em casos selecionados de perimenopausa com suores noturnos e sono ruim, dentro de uma avaliação individual. Ela também é usada, junto com o estrogênio, para proteger o endométrio na terapia hormonal.
Outras formas de melhorar o sono na perimenopausa
Rotina regular, quarto fresco, atividade física, menos álcool à noite e a terapia cognitivo-comportamental para insônia ajudam muitas mulheres. Veja mais em menopausa e sono e entenda a fase em perimenopausa.
Não use progesterona ou qualquer hormônio sem prescrição e acompanhamento médico.
Perguntas frequentes
Progesterona ajuda a dormir na perimenopausa?
No estudo canadense, as mulheres que usaram progesterona micronizada à noite relataram melhora significativa do sono em comparação com o placebo. É um resultado secundário, baseado na percepção das participantes, que precisa ser confirmado em estudos maiores.
Posso tomar progesterona por conta própria?
Não. A progesterona é um medicamento com indicações, contraindicações e efeitos colaterais. A dose e o esquema dependem da fase da transição e do histórico de cada mulher.
A progesterona substitui a terapia com estrogênio?
Não necessariamente. O estrogênio continua sendo o tratamento mais eficaz para os calorões. A progesterona isolada pode ser uma opção em situações específicas da perimenopausa, avaliadas pelo médico.
Referências
- Prior JC et al. Oral micronized progesterone for perimenopausal night sweats and hot flushes: a Phase III Canada-wide randomized placebo-controlled 4 month trial. Sci Rep. 2023;13:9082. Acessar a fonte
- Centre for Menstrual Cycle and Ovulation Research (CeMCOR). Press release: Progesterone decreases night sweats and improves sleep in perimenopausal women (26/06/2023). Acessar a fonte
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